在台灣，許多男性遇到勃起功能障礙時，會第一時間想到「威而鋼」。但這顆藍色小藥丸雖然能解決問題，卻不是人人都能安心服用。若沒註意禁忌，可能反而會釀成危險。以下整理出最新的「威而鋼服用禁忌與風險總整理」，用更貼近生活的方式說清楚，讓你在使用前心裡有數。
一、絕對禁忌：碰不得的高風險組合
- 硝酸鹽類藥物（絕對禁止併用）
包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，常見於心絞痛或心臟病治療。和威而鋼同時使用會讓血壓瞬間崩跌，嚴重甚至休克死亡。最新案例：2024年日本就有患者因與硝酸鹽併用而喪命。
建議：停用硝酸鹽至少 24 小時 後才能考慮服用。
- PDE5 抑制劑重疊使用
威而鋼（西地那非）+犀利士（他達拉非）或樂威壯（伐地那非）一起吃，風險倍增，可能造成 持續性異常勃起，傷害陰莖組織。美國 FDA 已在 2025 年要求藥品標示黑框警告。
- 強效 CYP3A4 抑制劑併用
像克拉黴素（抗生素）、酮康唑（抗黴菌藥）或部分 HIV 藥物，都會大幅提高血中藥物濃度（甚至高出 400%），增加副作用與中毒風險。
建議：若必須使用，劑量需大幅減半甚至停用。
二、相對禁忌：要慎選、要監控
- 心血管疾病患者
心臟衰竭、不穩定心絞痛、半年內剛心肌梗塞或中風者，最好避免服用。其他心臟病患則需經過心臟負荷測試（METs≥5）才算安全。
- 血壓異常
本來就有低血壓，或高血壓卻控制不佳的人，服用後容易暈眩甚至昏厥。
- 肝腎功能不良者
肝臟、腎臟是主要代謝通道，功能差的人藥效會累積過頭。根據 Child-Pugh 分級，A 級建議劑量減半；B、C 級則禁用。
- 眼睛疾病患者
有視網膜色素變性或曾經發生「非動脈炎性前部缺血性視神經病變（NAION）」的人，服用後可能加速視力惡化。糖尿病視網膜病變患者則需定期（至少每三個月）檢查眼底。
- 曾有異常勃起病史
包括鐮刀型細胞貧血、白血病或陰莖纖維化的患者，風險特別高，容易出現「超過 4 小時的持續勃起」，可能造成永久性傷害。
- 對藥物過敏者
曾對威而鋼成分過敏，必須完全避免，否則可能出現嚴重過敏反應甚至休克。
三、特殊情境下的註意事項
- 航空旅行：飛行高度超過 8000 英尺，缺氧風險增加，建議起飛前四小時避免服用。
- 極端環境：高溫（40℃以上）或深潛超過 30 公尺，都可能加重低血壓或氮醉效應。
- 新型劑型註意：
- 舌下速溶片若搭配胃藥（PPI）會降低吸收。
- 透皮貼片在銀屑病活動期或與硝酸甘油貼片一起使用都會出問題。
四、女性與兒童：完全不適用
威而鋼只針對成年男性設計，對女性不僅沒有效果，還可能導致副作用。兒童更是嚴禁使用。
總結
威而鋼不是隨便吃就有效的「神奇藥丸」，它有嚴格的禁忌與風險。特別是 心臟病患、服用硝酸鹽的人、肝腎功能不全或有視力問題者，一定要先經過醫師評估。正確使用能幫助恢復自信，錯誤使用卻可能釀成致命危險。低血壓吃威而鋼 威而鋼會變大 支架可吃威而鋼 威而鋼傷身 降壓藥威而鋼 威而鋼多久吃一次 威而鋼射完還會硬 威而鋼可以射幾次 威而鋼心得 威而鋼會傷腎嗎 威而鋼好處 威而鋼安全 威而鋼心臟 威而鋼官網
威而鋼治療心臟病 早洩吃威而鋼 威而鋼猝死 威而鋼空腹 威而鋼網路購買 威而鋼中風 血管威而鋼 威而鋼血管擴張 威而鋼撐多久 攝護腺肥大威而鋼 威而鋼吃太多 威而鋼處方籤 洗腎的威而剛 威而鋼多久代謝掉 威而鋼一顆多少錢 保栓通威而鋼 男人不舉威而鋼 威而鋼學名藥 威而鋼官網
